一名國小六年級的男童，因為長期反覆泌尿道感染就醫，檢查後發現竟是罹患了最嚴重的第五級包莖，醫學上稱為「小孔包莖」。這種情況下，男童的包皮開口極其狹窄，每次排尿時，尿液無法順暢排出，反而會先將包皮撐得像「水球」般鼓起，再緩慢流出。長期的尿液與尿垢積聚導致嚴重發炎，包皮甚至變得像「鱷魚皮」一樣堅硬。
事實陳述
收治該男童的顧家醫療總院長、泌尿科醫師顧芳瑜表示，包莖可分為五個等級，其中第五級是最嚴重的。男童的包皮開口僅有針孔般大小，導致每次排尿時尿液無法直接排出，而是先在包皮內腔蓄積，形成小水球後再緩慢流出。長期下來，未排乾淨的殘留尿液與尿垢積聚在包皮內，引發了嚴重的發炎與泌尿道感染。
各方反應
男童的媽媽非常焦急，希望立即安排割包皮手術。但顧芳瑜解釋，由於當時男童的局部發炎非常嚴重，若贸然進行手術，可能會增加術後感染風險並影響傷口癒合。因此，醫師先開立口服抗生素控制感染，並搭配含有類固醇成分的藥膏塗抹，幫助僵硬的包皮稍微軟化、減輕發炎反應。經過約一個月的治療，男童的發炎狀況才得以緩和，最終順利完成了手術。
背景補充
顧芳瑜進一步指出，小男生有包莖情況非常常見，家長在日常照護中應多加留意孩子的清潔狀況。若發現包皮較緊、不易推下清潔，可以先帶孩子至泌尿科諮詢，由醫師評估開立專用藥膏輔助軟化，通常就能大幅改善清潔難度。然而，若觀察到孩子排尿時包皮像水球一樣鼓起，再緩慢尿出，則代表包莖狀況已經非常嚴重，應盡早尋求專業醫師處理，避免引發反覆泌尿道感染。
從產業面來看，包莖問題在兒童中非常普遍，但往往被家長忽略。此次案例提醒我們，早期診斷和適當的治療非常重要。家長應定期檢查孩子的生殖器健康，並在發現異常時及時就醫，以免造成更嚴重的後果。
如果您家中有小男孩，請務必注意他的清潔狀況，尤其是排尿時是否有異常現象。及早發現並處理包莖問題，可以有效避免長期的健康隱患。
本文改寫整理自公開新聞來源，原始報導由自由時報發布。
常見問題 FAQ
什麼是包莖？
包莖是指男性包皮無法正常翻下露出陰莖頭的情況。根據嚴重程度，包莖可分為五個等級。
包莖有哪些症狀？
包莖的主要症狀包括排尿困難、包皮無法正常翻下清潔、反覆泌尿道感染等。
如何處理包莖？
若發現孩子有包莖症狀，應及早帶孩子至泌尿科就醫。輕微的包莖可以通過藥膏軟化治療，嚴重的可能需要手術治療。
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