事件總覽：臺灣健保體系近年來在癌症治療領域面臨前所未有的挑戰，從過去五年患者人數持續攀升，到去年癌症支出創下新臺幣1567億元的歷史新高，顯示出社會高齡化與疾病型態的轉變，同時也催生了「健康存摺」App透過AI技術，從治療走向精準預防的數位轉型。
📅 過去五年：癌症患者數與支出持續擴張
話說回來，臺灣的癌症治療需求可不是一朝一夕暴增的。根據健保署的數據，過去五年來，接受癌症治療的患者人數平均每年成長約5%，截至去年已達到驚人的970,104人。這直接導致了健保在癌症治療上的投入不斷加碼，去年總支出飆升至新臺幣1567億元，比2020年足足增加了265億元，年平均成長率同樣維持在5%左右。這筆龐大的開銷，確實讓健保基金承受不小的壓力。
有趣的是，在眾多癌症類型中，乳癌患者數量最多，高達198,878例，其次是大腸直腸及肛門癌（120,624例）、肺、氣管及支氣管癌（111,620例），以及攝護腺癌（79,696例）。而胰臟癌治療費用更是十年來首次擠進前十大，這背後反映的問題，其實比數字本身更值得深思。
📅 去年：胰臟癌費用首入前十，揭示治療困境
去年，胰臟癌治療費用破天荒地躍升至健保支出前十名，這可不是個好消息。健保署醫審及藥材組組長黃育文就點出，胰臟癌通常確診時已是晚期，治療選項相對有限，這不僅讓治療成本居高不下，也使得藥物開發進展緩慢，導致治療效果與其他癌症存在顯著落差。這也讓我們看見，光是增加預算還不夠，更需要思考如何突破這些「難治之症」的困境。
黃育文組長進一步解釋，整體癌症支出之所以不斷攀升，主要原因在於臺灣社會的高齡化趨勢日益明顯，加上政府擴大癌症篩檢的涵蓋範圍，這雖然增加了健康投資並提升了民眾就醫的可近性，但也無形中推高了整體醫療成本。為了應對這個挑戰，衛福部國健署已將癌症篩檢預算增加了約新臺幣6億元，目標就是透過早期發現、早期治療，來達到更好的癌症防治效果。
📅 近期：健保31週年，健康存摺App迎來AI新紀元
就在上週六，全民健保系統迎來了31週年慶祝活動，衛福部長石崇良在會中揭示了「全民健保行動快易通」App，也就是大家熟知的「健康存摺」，即將迎來重大升級。這款App在疫情期間曾是民眾查詢COVID-19檢測結果、購買口罩與快篩試劑的利器，累積超過120萬次下載，查詢次數更突破6億大關。不過，疫情趨緩後，活躍用戶數一度下滑，目前約維持在100萬至300萬人之間。
臺灣已邁入超高齡社會，65歲以上人口佔比超過20%，平均壽命也突破80歲。然而，活得久不代表活得健康，部長石崇良語重心長地提醒，高達85%的65歲以上長者至少患有一種慢性病，近半數甚至身受三種以上慢性病困擾。因此，健保系統的重心正從過往的「疾病治療」轉變為「精準預防」，並積極運用數位工具來推廣健康生活型態與自我健康管理。
「健康存摺不只儲存個人的醫療紀錄，它的功能也一直在擴展。」石崇良部長指出，去年App新增了生活型態量表，能協助民眾評估營養攝取、睡眠品質、運動習慣與壓力程度。此外，針對糖尿病患者的AI輔助健康衛教功能，以及動脈粥狀硬化心血管疾病風險評估量表也已上線，這些工具旨在幫助民眾更有效地管理自身健康狀況，並在必要時尋求專業協助。
至今影響與未來展望
從健保癌症支出的持續攀升，到「健康存摺」App的數位轉型，我們看到臺灣的醫療體系正努力適應社會結構的快速變遷。國家臺灣大學醫學院附設醫院院長余忠仁觀察到，「健康存摺」的查詢量顯示民眾對自身健康資訊的關注度日益提升，這款App也確實讓醫病溝通更加順暢，有助於長期的健康管理。然而，余院長也強調，健康的飲食、良好的生活習慣以及規律運動，才是維持健康與長壽的根本之道，民眾應該更重視主動的健康維護，而非一味依賴醫療資源來治療疾病。未來，健保署將持續透過數位管理系統監測治療品質與成效，目標是降低癌症死亡率，並全面提升國民健康。